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<更年期障害について>
更年期障害の症状は、きわめて多岐にわたります。
もっとも多いのは、ほてりや発汗、肩こりや頭痛、イライラやゆううつといった
卵巣機能低下によるものや、自律神経失調による症状です。
これらの症状は個人によって現れ方や強さはまったく異なります。
更年期障害は、ほぼ半数の女性に現れるといわれています。
のぼせや発汗などの症状はちょっとしたきっかけで起こり、
数日間つづき、1~2カ月休んでまた起こりますが、
間隔はしだいに長くなり、発作の期間はだんだん短くなるのが普通です。
閉経期から老年期に入ってホルモンが安定し、間脳にある自律神経の中枢や、
心理面でも安定することにより、通常は数年で更年期障害は消失していきます。
更年期障害は45歳ころから始まり55~56歳ころまでの間に現れる
不定愁訴を主とした諸症状を指します。
更年期障害が性機能の低下により起こることから、
治療は卵胞ホルモンの補充が主となります。
特に発汗、ほてり、顔面紅潮などの血管運動神経系の障害や、
性器出血や性交障害などの内分泌器系障害に対して、
ホルモン補充療法(HRT)がよく効きます。
HRTにはいろいろな方法があり、子宮がある方の場合は、
子宮体がん発症予防のため卵胞ホルモンと黄体ホルモンの同時併用療法がよく用いられます。 子宮がない女性では卵胞ホルモンのみで大丈夫です。
最近HRTは乳がんの発生頻度を上昇させるという報告が欧米でありましたが、
この上昇頻度はごくわずかであり、
定期的に乳房検診などを受けていればほとんど問題はありません。
他の障害はともかく、発汗や性交障害などの卵胞ホルモン低下による不快な症状を
改善できるのはHRT以外にはありません。そこで適宜HRTを中止して症状が 消失しているかどうかを確認しながら必要最小限のHRTを受ける副作用の心配はありません。
精神安定薬や抗不安薬といった精神神経用薬剤や漢方薬もよく使われています。
さらにホルモン薬とこれらの薬剤との併用療法を受けるのもよいですね。
更年期障害はある程度、生理的ともいえますが、できれば軽くすませたいものです。
そのために、規則正しい生活をする、栄養バランスのとれた食事、
カルシウムやビタミン類をよくとる、十分な睡眠、運動をする、
気分転換となるような趣味や娯楽をもつ、物事にこだわらず、くよくよと考えない。
そうすれば、更年期障害を早くまた軽く乗り越えられるでしょう。
~ ここカラダ 参考 ~
慢性リンパ性白血病(CLL)は、
成熟B細胞の腫瘍性増殖性疾患である。
わが国の発症頻度は欧米の約1/10で、
全白血病の3%とまれな疾患であり、
その95%がB細胞型である。
患者の大多数は50歳以上で、男女比は2:1である。
進行は緩徐ではじめは無症状のことが多いが、
症状のあるものでは全身倦怠感、
リンパ節腫大、肝脾腫、感染症の合併(肺炎)を認める。
M蛋白血症、自己免疫性溶血性貧血などの自己免疫疾患を合併する。
典型例では白血病細胞はCD19、20、23、5陽性の小型成熟B細胞である。
本症は進行が遅いため直ちに治療が必要な場合は必ずしも多くないが、
NCI(National Cancer Institute)のガイドラインによれば、
以下の症状のうち少なくとも
ひとつが存在する場合は治療の適応とされる。
a)10%以上の体重減少、重篤な倦怠感(仕事不能、日常生活活動不能)
2週間以上続く38℃以上の発熱、盗汗、
b)骨髄抑制の進行:貧血・血小板減少の出現増悪
c)ステロイドに抵抗性の自己免疫性溶血性貧血・血小板減少症
d)脾腫の増大
e)直径10cm以上のリンパ節腫大または進行するリンパ節腫大
f)2か月で50%以上のリンパ節増加または6か月以内に2倍以上のリンパ節増加
治療で完全寛解を目指すことは困難であり、
病勢のコントロールにより全身症状と検査所見の改善をはかる。
これらの改善が認められれば治療を中止して経過観察することが可能なことが多い。
成熟型Bリンパ球の単クローン性異常増殖を特徴とする疾患には、
慢性リンパ性白血病(CLL)以外に
B-cell prolymphocytic leukemia、
Hairy cell leukemia など、
11種類が新WHO分類に列記されている。
************************************
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アーティクルリソース:http://www.viralarticle.com/
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わが国の発症頻度は欧米の約1/10で、
全白血病の3%とまれな疾患であり、
その95%がB細胞型である。
患者の大多数は50歳以上で、男女比は2:1である。
進行は緩徐ではじめは無症状のことが多いが、
症状のあるものでは全身倦怠感、
リンパ節腫大、肝脾腫、感染症の合併(肺炎)を認める。
M蛋白血症、自己免疫性溶血性貧血などの自己免疫疾患を合併する。
典型例では白血病細胞はCD19、20、23、5陽性の小型成熟B細胞である。
本症は進行が遅いため直ちに治療が必要な場合は必ずしも多くないが、
NCI(National Cancer Institute)のガイドラインによれば、
以下の症状のうち少なくとも
ひとつが存在する場合は治療の適応とされる。
a)10%以上の体重減少、重篤な倦怠感(仕事不能、日常生活活動不能)
2週間以上続く38℃以上の発熱、盗汗、
b)骨髄抑制の進行:貧血・血小板減少の出現増悪
c)ステロイドに抵抗性の自己免疫性溶血性貧血・血小板減少症
d)脾腫の増大
e)直径10cm以上のリンパ節腫大または進行するリンパ節腫大
f)2か月で50%以上のリンパ節増加または6か月以内に2倍以上のリンパ節増加
治療で完全寛解を目指すことは困難であり、
病勢のコントロールにより全身症状と検査所見の改善をはかる。
これらの改善が認められれば治療を中止して経過観察することが可能なことが多い。
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もっとも多いのは、ほてりや発汗、肩こりや頭痛、イライラやゆううつといった
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これらの症状は個人によって現れ方や強さはまったく異なります。
更年期障害は、ほぼ半数の女性に現れるといわれています。
のぼせや発汗などの症状はちょっとしたきっかけで起こり、
数日間つづき、1~2カ月休んでまた起こりますが、
間隔はしだいに長くなり、発作の期間はだんだん短くなるのが普通です。
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心理面でも安定することにより、通常は数年で更年期障害は消失していきます。
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特に発汗、ほてり、顔面紅潮などの血管運動神経系の障害や、
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最近HRTは乳がんの発生頻度を上昇させるという報告が欧米でありましたが、
この上昇頻度はごくわずかであり、
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他の障害はともかく、発汗や性交障害などの卵胞ホルモン低下による不快な症状を
改善できるのはHRT以外にはありません。そこで適宜HRTを中止して症状が 消失しているかどうかを確認しながら必要最小限のHRTを受ける副作用の心配はありません。
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そのために、規則正しい生活をする、栄養バランスのとれた食事、
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